Уборка в лечебных учреждениях должна проводиться хорошо обученным персоналом, чтобы не произошло распространения внутрибольничной инфекции. Кроме того, пренебрежение правилами личной гигиены и отсутствие навыков профессиональной уборки может привести к заболеванию операторов клининга, поскольку в лечебных учреждениях присутствует повышенная концентрация патогенных микроорганизмов.
Если операторы уборки проводят дезинфекционные мероприятия, они должны быть хорошо обучены правилам работы с используемым дезинфицирующим веществом. Например, при использовании дезинфицирующих средств на основе глютарового альдегида персонал должен использовать средства индивидуальной защиты, поскольку глютаровый альдегид оказывает раздражающее воздействие на органы дыхания.
Хорошее санитарно-гигиеническое состояние лечебного учреждения обеспечивает тщательная уборка с последующей дезинфекцией. Следует иметь в виду, что многие дезинфицирующие агенты теряют свою активность при взаимодействии с органическими веществами — остатками пищевых продуктов, кровью и другими биологическими жидкостями. Именно поэтому тщательная уборка в учреждениях здравоохранения имеет такое большое значение.
Следует обращать внимание на выбор моющих и дезинфицирующих веществ, а также на их правильное сочетание.
Распространенной ошибкой является использование дезинфектантов на основе четвертичных аммониевых соединений (ЧАС) после того, как уборка проводилась моющими средствами на основе анионных поверхностно-активных веществ (ПАВ). При плохом ополаскивании поверхности обработка дезинфицирующим средством на основе ЧАС не даст эффекта дезинфекции, поскольку ЧАС образуют устойчивые ассоциаты с анионными ПАВ с потерей дезинфицирующей активности.
Обработка дезинфектантами на основе глютарового альдегида не предполагает предварительного использования моющих средств на кислотной основе, поскольку идеального ополаскивания моющего средства удается добиться не во всех случаях, а дезинфицирующие средства на основе глютарового альдегида теряют активность при низких значениях pH.
Еще одним подводным камнем в уборке лечебных учреждений является последовательность операций и организация процесса уборки без перекрестных загрязнений. Современные технологии уборки и дезинфекция позволяют поддерживать хорошее санитарно-гигиеническое состояние на объектах с повышенными требованиями. Непременным условием является знание персоналом клининговой компании специфики уборки и дезинфекции помещений лечебных учреждений — операционных, процедурных кабинетов, палат для пациентов, боксов приемного покоя и т. д.
В. Н. Ушакова,
доктор химических наук
«Профессиональная уборка. Оборудование, материалы, технологии», № 3/26 2008